什么样的脱发需要医院治疗？

　  脱发已成为许多男士的烦恼。国内一项针对5000人的电话调查显示，1/4中国男性正被脱发问题困扰，其中又以白领、经商人士为多。中国医师协会一项调查也表明，男性脱发越来越糟，有60％在25岁之前就开始脱发，30岁以前出现脱发的比例竟高达83.9％。

  “来北大医院毛发门诊的，绝大多数是男性脱发患者，其中，近八成在20—40岁之间。”中国医师协会皮肤科医师分会副会长、北京大学第一医院皮肤科主任朱学骏教授介绍，从2004年开始，门诊量就明显增多了。现在，即使实行限号，每半天仍有15—25个患者就诊，今年比去年增加1000—1500人。之所以中青年男性占主流，他认为主要原因有二：一是这个群体压力大，使脱发提早出现，且病情严重；二是中青年更注意自己的外表，主动就诊的多了。

朱学骏表示，脱发是一种常见的皮肤病，主要分两大类：一种是“谢顶”，也叫男性型脱发，占就诊患者80％左右。它一般由遗传因素引起，脱发速度、范围和严重程度由遗传决定。因为性激素在青春期后开始分泌，所以发病通常在17岁以后，且随着年龄的增长，发病率和脱发程度也不断增加。秃发常从前额角开始，逐渐向头顶扩展。患者常伴有眉毛浓密、前额皮脂分泌多而发亮，最后形成一种特定的男式秃发模式。除遗传因素外，精神紧张、进食过多油腻与辛辣食物、熬夜等往往会加重脱发，或使脱发更早出现。许多药物也会导致头发，如免疫抑制剂、化疗药、砷剂等。

　　还有一种脱发叫“斑秃”，即人们常说的“鬼剃头”，占发病的15％—20％。斑秃表现为理发、梳头时突然发生一片或数片面积脱发，不伴随脱屑，严重者可发展为全秃。一般来说，斑秃多由工作紧张、压力过大、睡眠不足导致。内分泌、自身免疫性疾病也会导致斑秃。得了斑秃，不要紧张，应积极寻找诱因，只要保持良好的生活规律和乐观的态度，大部分患者能在祛除诱因后半年至一年自愈。

　　不止男人，女性也会谢顶，这是因为女性体内也有雄激素，只不过其发病比男性晚，多在更年期前后出现，且程度轻。但如今，有相当多年轻女性青春期后就出现轻度的男性型脱发。一般来说，产后也会掉头发，多在分娩后一个月。

　　人脱发有多有少，如何判断是否该去医院治疗呢？朱学骏表示，头发有一个新陈代谢的过程，每天掉70—100根，都属于正常范围，脱发还受季节因素以及情绪状态影响，仅在几天之内发现掉头发，没必要恐慌。但是，如果每次脱发超过100根以上，或者一两个月内持续脱发，就需要到正规医院皮肤科就诊，医生会根据脱发的临床表现、脱落毛发毛根的镜检做出诊断，并酌情使用中西药治疗。